Снятие зубных отложений. Техника обработки.

Захват и небольшое давление пальцев руки при использовании электрических скейлеров помогают направлять и удерживать наконечник.

Обычный или модифицированный захваты по типу “писчего пера” применяются в зависимости от клинической необходимости; легкий захват следует использовать для повышения тактильной чувствительности при работе и минимизации сопротивления колебаниям насадки. Утонченный дизайн пародонтальных насадок обеспечивает хорошую тактильную чувствительность и возможность исследования топографии зубодесневого кармана до и на протяжении работы ультразвуковым наконечником. Поэтому врач может периодически оценивать зоны удаления зубных отложений, исследуя их с помощью неактивной насадки или пародонтального зонда.

Во время удаления зубных отложений с помощью ручных инструментов упор пальца руки на твердых тканях необходим для стабилизации инструмента и создании рычага при сильных рабочих движениях. С ультразвуковыми электрическими инструментами цель достигается за счет собственной устойчивости и направления инструмента. Поэтому упор пальцев или руки, которые при ультразвуковой обработке находятся вне полости рта, может приходится на мягкие ткани. Клиницисты отмечают, что положение ультразвукового наконечника легко контролировать при точке опоры на подбородке благодаря поперечному упору.

б) Рабочие движения. Какой бы метод инструментальной обработки ни применялся, тщательное снятие зубных отложений возможно при условии знания клиницистом топографии зубодесневых карманов и корневой анатомии. Полное заполнение пародонтальной карты и рентгенологическое исследование помогут мысленно представить предстоящую задачу. Во время ультразвуковой обработки необходимо производить непрерывные, короткие, слегка снимающие и как бы трущие движения. Целая серия последовательных, с незначительным перекрытием, движений в разных направленияхобеспечивает полное воздействие на зубную поверхность. В отличие от техники ручной обработки, при которой в основном применяется сильное нажатие на инструмент, что требует размещение его рабочей верхушки ниже отложений зубного камня, подлежащего удалению, движения ультразвукового наконечника эффективны во всех направлениях. Это обстоятельство позволяет удалять отложения зубного камня в труднодоступных местах, как, например, у основания зубодесневого кармана. Малый диаметр рабочей части позволяет погружать пародонтальную насадку в десневой желобок, не травмируя его. Снятие зубных отложений должно проводиться в коронаро-апикальном направлении, особенно если они массивные.