РТ невралгии тройничного нерва эффективна при условии ликвидации причины заболевания, устранения воспалительных очагов полости рта, придаточных пазухах носа и др. Улучшение наступает уже после первых процедур РТ.
Тактика использования корпоральной акупунтуры может включать несколько этапов: 1) использование дистальных точек АП – иногда этого бывает достаточно для купирования болевого синдрома; 2) сочетание отдаленных и местных точек АП, расположенных в местах проекции пораженных ветвей; 3) специальная метолика введения иглы (так называемый большой угол), когда иглу вводят в одну локальную точку и под кожей проводят до другой точки учетом проекции пораженной ветви тройничного нерва. При поражении первой ветви – от точки юй-яо (PC6) вверх по направлению к точки ян-бай (VB14). При поражении второй ветви – из точки ся-гуань (E7) к точке шан-гуань (VB3) или же наоборот, а также из точки ди-цан (Е4) в точку ся-гуань (Е7), что особенно эффективно при сильном болевом синдроме. При поражении третьей ветви – из ди-цан (Е4) к цзя-чэ (Е6) или из чен-цзян (VC24) по краю нижней челюсти к ее углу. Курковые зоны обкладывают несколькими иглами.
Для большей эффективности на здоровой стороне применяют воздействие по возбуждающему методу с использованием 5-7 точек, а на пораженной стороне воздействие по тормозному методу на 2 дистальные и 1-2 локальные точки. Отмену противосудорожных препаратов проводят постепенно. Во всех стадиях невралгий перед иглоукалыванием целесообразно проводить точечный массаж.
Корпоральная АП заключается в воздействии на общие точки для всех трех ветвей тройничного нерва: хэ-гу (CI14), ле-цюе (Р7), нэй-тин (Е44), ян-чи (TR4), нэй-гуань (MC6), ся-си (VB43), шоусань-ли (GI10), ся-гуань (E7), и-фэн (TR17), фэн-чи (VB20), хуагай (VC20), лянь-цюань (VC23).
При поражении первой ветви добавляют следующие точки: ян-бай (VB14), цин-мин (V1), тун-цзы-ляо (VB1), тай-ян (PC9), цзу-линь-ци (VB41), цуань-чжу (V2), мэй-чун (V3), сы-чжу-кун (TR23), тин-хуэй (VB2).
При поражении второй ветви добавляют точки: сы-бай (Е2), цзюй-ляо (E3), жэнь-чжун (V26), цюань-ляо.
При поражении третьей ветви добавляют точки: цзя-чэ (Е6), чен-цзян (VC24), да-ин (Е5), тянь-эун, тин-хуэй (VB2).
Необходимо помнить, что при сильной боли воздействие на курковые зоны может спровоцировать болевой приступ, поэтому вначале используют только отдаленные точки (на конечностях и туловище). Применяют первый вариант тормозного метода.
В особенно тяжелых случаях иглы оставляют на 24-48 часов. Более удобно при этом использовать Т-образные золотые иглы с фиксацией их липким пластырем. Продолжительность одного курса лечения – 10-14 процедур. Проводят 1-3 курса с перерывом между ними 7-10 дней. Больному необходимо местно применять тепло.
Для лечения невралгии тройничного нерва В.С. Гйденко и соавторы рекомендуют разработанные ими схеми микроиглотерапии с оставлением игл на длительное время.
Больным, у которых не удалось снять боль классическим методом акупунктуры, рекомендовано проводить лазеропунктуру, ЭП, электроакупунктуру. Принципы подбора точек при этих методах соответствует изложенному выше.