Технология изготовления протезов с армированными базисами

Наряду с металлическими базисами упрочнение базисов пластиночных протезов возможно более доступными и недорогими в технологическом отношении способами.

В последние годы широкое развитие в мире получили методы армирования ортопедических конструкций протезов. Они позволяют значительно повысить выносливость протезов по сравнению с базисами, не содержащими металлической основы. В основном это касается таких физико-механических характеристик, как прочность на изгиб. Если учесть, что профиль поверхности протеза достаточно рельефный, то возникающие во время приема пищи деформационные нагрузки создают в пластмассовом базисе зоны повышенного напряжения. Эти зоны и дают начало образованию трещины, впоследствии приводящей к перелому базиса протеза. По данным исследователей, от 10 % до 15 % протезов имеют переломы в первый год пользования. В дальнейшем этот показатель увеличивается до 20 % в связи с процессами старения пластмассы и многими другими факторами.

Причины переломов базисов пластиночных протезов разнообразны, и среди них можно выделить 2 группы.

Первая группа переломов связана с природой материала:

а) низкий показатель прочности на изгиб, многократный удар, растяжение;

б) старение пластмассы;

в) возникновение зон напряжения в протезах, не связанных с нарушением режимов полимеризации;

г) снижение прочности при водопоглащении в процессе полимеризации.

Вторая группа переломов связна с нарушением клинико-лабораторных этапов изготовления протезов:

а) попадание инородных тел в пластмассу;

б) недостаточное удаление воска из кюветы и с поверхности зубов;

в) неравномерность толщины базиса;

г) неправильная постановка зубов;

д) неправильное расположение армирующих элементов;

е) неправильное определение центрального соотношения челюстей;

ж) нарушение режима полимеризации. Например, к поломке могут привести внутренние напряжения в базисе протеза вследствие быстрого охлаждения кюветы после полимеризации базиса протеза;

з) неправильное изготовление моделей;

и) неизолированные костные выступы.