Хирургическое лечение пульпита

Не менее интересным представляется применение внутриканального электрофореза йода  при хирургическом лечении пульпита методом витальной экстирпации в проблемных зубах.

В этом случае достигается идеальная стерилизация макро- и микроканальцев, а также мумификация оставшейся пульпы. Особенностями методики является:

1. более высокая концентрация йода (до 10 %);

2. увеличение в процессе процедуры силы тока;

3. большая продолжительность процедуры (до 30 мин).

Ученые провели сравнительные исследования по применению внутрикалаьного электрофореза с ионами Ca, Cu, Zn и I при лечении апикальных периодонтитов. Все ионы обладают болеутоляющим, противовоспалительным и стимулирующим регенерацию действием. Показания к применению зависят, однако от формы и стадии процесса. По мнению авторов, электрофорез с Ca улучшает регенерацию при острых, обострившихся хронических и гранулирующих периодонтитах, оказывая ярко выраженное болеутоляющее и дегидратационное действие. Использование Cu показано при хронических гранулематозных, гранулирующих и фиброзных периодонтитах, Zn – при гранулирующих периодонтитах, I – при гранулирующих и гранулематозных периодонтитах.

Внутриканальный электрофорез был использован для лечения 1579 зубов, из них:

– по поводу пульпита – 537; эффективность лечения – 95,4 %;

– острого периодонтита – 341; эффективность лечения – 93,5 %;

– хронического периодонтита – 701; эффективность лечения – 89,7 %.

Полученный опыт применения данного метода эндодонтического лечения зубов позволяет сделать некоторые выводы: внутриканальный электрофорез может быть с успехом использован для лечения зубов по поводу периодонтита, а также пульпита (особенно в сочетании с применением метода витальной экстирпации), но наиболее показан метод в случаях, когда врач сталкивается с:

– зубами с проблемными корневыми каналами, с застрявшими в них при предшествующих минипуляциях обломками канальных инструментов;

– зубами, не поддающимися медикаментозному лечению, не выдерживающими герметического закрытия;

– процессами в зубах, приводящих к образованию упорных свищей;

– периодонтальными в стоматологической практике лекарственными препаратам;

– зубами у больных с пониженной резистентностью организма.