Не менее интересным представляется применение внутриканального электрофореза йода при хирургическом лечении пульпита методом витальной экстирпации в проблемных зубах.
В этом случае достигается идеальная стерилизация макро- и микроканальцев, а также мумификация оставшейся пульпы. Особенностями методики является:
1. более высокая концентрация йода (до 10 %);
2. увеличение в процессе процедуры силы тока;
3. большая продолжительность процедуры (до 30 мин).
Ученые провели сравнительные исследования по применению внутрикалаьного электрофореза с ионами Ca, Cu, Zn и I при лечении апикальных периодонтитов. Все ионы обладают болеутоляющим, противовоспалительным и стимулирующим регенерацию действием. Показания к применению зависят, однако от формы и стадии процесса. По мнению авторов, электрофорез с Ca улучшает регенерацию при острых, обострившихся хронических и гранулирующих периодонтитах, оказывая ярко выраженное болеутоляющее и дегидратационное действие. Использование Cu показано при хронических гранулематозных, гранулирующих и фиброзных периодонтитах, Zn — при гранулирующих периодонтитах, I — при гранулирующих и гранулематозных периодонтитах.
Внутриканальный электрофорез был использован для лечения 1579 зубов, из них:
— по поводу пульпита — 537; эффективность лечения — 95,4 %;
— острого периодонтита — 341; эффективность лечения — 93,5 %;
— хронического периодонтита — 701; эффективность лечения — 89,7 %.
Полученный опыт применения данного метода эндодонтического лечения зубов позволяет сделать некоторые выводы: внутриканальный электрофорез может быть с успехом использован для лечения зубов по поводу периодонтита, а также пульпита (особенно в сочетании с применением метода витальной экстирпации), но наиболее показан метод в случаях, когда врач сталкивается с:
— зубами с проблемными корневыми каналами, с застрявшими в них при предшествующих минипуляциях обломками канальных инструментов;
— зубами, не поддающимися медикаментозному лечению, не выдерживающими герметического закрытия;
— процессами в зубах, приводящих к образованию упорных свищей;
— периодонтальными в стоматологической практике лекарственными препаратам;
— зубами у больных с пониженной резистентностью организма.
