До недавнего времени степень ответной реакции при воспалении пародонта была изучена недостаточно. Клиницисты, как правило, локально оценивали успешность пародонтальной терапии непосредственно после обработки, основанной на удалении зубного камня и получении гладкой поверхности корня.
В настоящее время общепринято, что удаление корневого цемента необязательно или нежелательно для достижения конечно цели лечения. Восстановление мягких тканей происходит, несмотря на наличие остаточного камня. Исследование, в котором сравнивались участки, пролеченные с усиленным удалением зубных отложений и выскабливанием поверхности корня, с участками, где удалялся только зубной камень без выскабливания корня, показало одинаковые клинические улучшения в обеих группах. Для оценки любой формы пародонтальной терапии определяющим параметров является ее способность вызывать ответную восстановительную реакцию со стороны пародонта.
Несколько клинических исследований обнаружили равное уменьшение глубины зубодесневых карманов, кровоточивости и восстановление зубодесневого прикрепления после удаления зубных отложений вручную или электрическими скейлерами с обычными или уменьшенными пародонтальными насадаками. В них также было отмечено, что после применения ультразвуковых скейлеров можно достичь более долговременного восстановления зубодесневого прикрепления. Однако если уровень клинической восстановительной реакции может быть признан схожим как при удалении отложений вручную, так и после ультразвуковой обработки, то время удаления зубных отложений при использовании ультразвуковых скейлеров уменьшено (3,9 мин) по сравнению с таковым при ручной обработке (5,9 мин).
