Под прикусом мы понимаем характер смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии, т. е. прикус тоже является характеристикой смыкания зубных рядов. Все виды прикусов делятся на две группы – нормальные, или функциональные, и аномальные или нефункциональные.
Нормальным является ортогнатический прикус, обеспечивающий полноценную функцию зубочелюстной системы.
Ортогнатический прикус характеризуют определенные признаки. В первых учебниках по ортопедической стоматологии эти признаки перечислялись без какой-либо систематизации. В последующих публикациях стали выделять признаки ортогнатического прикуса, характерные для всех зубов, для передних и боковых, для зубного ряда верхней и нижней челюстей.
Признаки смыкания, характерные для всех зубов:
- Каждый зуб верхнего или нижнего зубного ряда имеет плотный контакт с рядом стоящими зубами, а также два антагониста, один из которых – основной, другой – вспомагательный, за исключением центральных резцов нижней челюсти и последних моляров верхней.
- Основным зубом является одноименный на противоположной челюсти, вспомогательным для зубов верхней челюсти является позадистоящий зуб, для нижней – впередистоящий.
Признаки смыкания, характерные для передних зубов:
- Верхние резцы перекрывают нижние на 1⁄3 высоты их коронки.
- Линия, проходящая через центральные резцы верхней и нижней челюсти, совпадает.
Признаки смыкания, характерные для боковых зубов:
- Передний мезиально-щечный бугорок первого верхнего моляра располагается в поперечной межбугорковой фиссуре одноименного нижнего моляра. Взаимоотношение антагонирующих бугорков первых моляров в специальной литературе получило название “ключ окклюзии”. При ортогнатическом прикусе их соотношение соответствует 1-му классу по классификации Энгля.
Признаки смыкания, характерные для зубных рядов:
- Зубной ряд верхней челюсти имеет форму полуэлипса и перекрывает зубной ряд нижней челюсти, который имеет форму параболы. При этом между передними зубами сохраняется режущие-бугорковые контакт, а нёбные бугорки верхних зубов размещаются в продольных бороздках нижних.
Аномальными называют такие виды смыкания зубных рядов, при которых нарушается функция жевания, речь или внешний вид. К ним относят: дистальный, мезиальный, глубокий, открытый и перекрестный прикусы.