Виды прикуса

Аномальными называют такие виды смыкания зубных рядов, при которых нарушается функция жевания, речь или внешний вид.

Перекрстный прикус характеризуется обратным перекрытием как отдельных зубов, так и целых их групп. При этом он может быть как одно-, так и двусторонним в переднем и в боковых отделах зубного ряда. В результате этого могут образовываться окклюзионные “замки”, препятствующие нормальной функции жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов.

Дистальный прикус характеризуется нарушением смыкания передних и боковых зубов, при котором мезиально-щечный бугорок первого верхнего моляра располагается впереди межбугорковой фиссуры первого моляра нижней челюсти (2-й класс, 1-й подкласс по Энглю) и попадает в межзубную бороздку второго премоляра и первого моляра нижней челюсти. Смыкание передних зубов соответствует, как правило, глубокой резцовой дезокклюзии с протрузией резцов верхней челюсти (2-й класс, 1-й подкласс) или ретрузией резцов верхней челюсти (2-й класс, 2-й подкласс).

Открытый прикус, или вертикальная дезокклюзия зубов, характеризуется не смыканием отдельных групп зубов и может иметь переднюю, боковую или комбинированную локализацию.

Глубокий прикус характеризуется крайней степенью перекрытия передних резцов нижней челюсти, отсутствием режуще-бугоркового контакта, или последний носит скользящий характер. Это нередко приводит к травмированию слизистой оболочки нёбного ската альвеолярного отростка, лежащей за шейками верхних передних зубов. Боковые зубы могут смыкаться как и при ортогнатическом прикусе.

Мезиальный прикус характеризуется обратным перекрытием зубных рядов, при котором нижний зубной ряд перекрывает верхний. Степень обратного перекрытия в области передних зубов может быть различной. Иногда при мезальном прикусе, когда отсутствует контакт между передними зубами, может происходить травмирование слизистой оболочки язычного ската альвеолярной части, лежащей за шейками нижних резцов. Взаимоотношение боковых зубов относится к 3-му классу по Энгелю, т. е. мезиально-щечный бугорок верхнего первого моляра находится позади поперечной межбугорковой фиссуры аналогичного нижнего моляра, вступая в контакт с его дистальным щечным бугорком, или располагается в бороздке между первым и вторым молярами.